골수염 총정리 - 원인, 증상, 검사방법, 치료

안녕하세요. 여러분의 건강을

위하여 질병에 대한 정보를

알려드리는 여운잔광입니다.

오늘 소개 해 드릴 내용은 바로

골수염에 대해서 말씀드리도록

하겠습니다.

 

1. 골수염이란 무엇인가?

2. 골수염의 원인

3. 골수염의 증상

4. 골수염 검사방법

5. 골수염 치료

1. 골수염이란 무엇인가?

골수염은 뼈와 골수에 세균이 침입하여 염증이 생기는 질환입니다. 뼈는 우리 몸을 지지하고 움직이는데 중요한 역할을 하며, 골수는 혈액을 만드는 역할을 합니다.

 

뼈를 보여주는 그림

 

2. 골수염의 원인

• 혈류를 통한 감염: 혈액을 통해 뼈로 이동한 세균이 뼈와 골수를 감염시킵니다. 이는 상기도감염, 종기, 치아감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 외상: 골절이나 열린 상처를 통해 세균이 뼈로 침입하여 감염을 일으킬 수 있습니다.
• 만성 질환: 당뇨병, 면역력 저하, 신장 질환 등의 만성 질환을 가지고 있는 경우 골수염에 걸릴 위험이 높아집니다.
• 인공 관절 또는 인공 뼈: 인공 관절 수술이나 골절 치료를 위해 인공 관절 또는 인공뼈를 사용한 경우에 그 부위에 감염이 발생하여 골수염으로 이어질 수 있습니다.
• 정맥 내 약물 사용: 정맥 내 약물 사용은 특히 정맥 카테터를 사용하는 경우 골수염 위험을 높일 수 있습니다.

3. 골수염의 증상

☞ 일반적인 증상

• 감염부위의 통증: 골수염의 가장 흔한 증상은 감염된 부위의 통증입니다.
• 발열
• 부종
• 피로
• 식욕감퇴
• 움직임 제한: 감염된 부위를 움직이는데 어려움을 느낄 수 있습니다.

☞어린이에게 나타나는 증상

• 걷거나 서는데 어려움: 다리가 아프기 때문에 걷거나 서는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 무기력: 평소보다 활동량이 줄어 무기력해 보일 수 있습니다.
• 식욕 감퇴
• 발열: 고열을 낼 수 있습니다.

☞ 영아에게 나타나는 증상

• 발열: 고열을 낼 수 있습니다.
• 무기력: 평소보다 활동량이 줄어 무기력해 보일 수 있습니다.
• 울음소리의 변화

☞ 즉시 처치가 필요한 증상

• 고열(38℃이상): 고열은 심각한 감염의 징후일 수 있습니다.
• 호흡곤란: 혈액 감염의 징후일 수 있습니다.
• 오한: 감염의 징후일 수 있습니다.
• 피부 발진: 혈액 감염의 징후일 수 있습니다.

4. 골수염 검사방법

• 신체검사: 감염된 부위를 검사하고 통증과 부종을 확인합니다.
• 혈액검사: 백혈구 수, C-반응 단백질(CRP), 적혈구 침강 속도(ESR)등이 상승한다면 골수염을 의심할 수 있습니다.
• 영상검사

1. X-RAY: 뼈의 상태를 확인하는데 가장 기본적인 검사입니다. 골수염 초기에는 X-RAY검사만으로 감염을 확인하기 어려울 수 있습니다.
2. CT: X-RAY보다 더 자세한 뼈의 이미지를 확인할 수 있는 검사입니다.
3. MRI: 뼈 뿐만 아니라 주변 조직까지 포함하여 자세하게 확인할 수 있습니다.
4. 핵의학 검사: 방사선 동위원소를 이용하여 뼈의 대사 활동을 확인하는 검사입니다.

• 골 생검: 의심되는 부위의 뼈조직을 채취하여 미세 조직 검사를 시행합니다. 골 생검은 골수염 진단의 확실성을 높이는 가장 중요한 검사입니다.

5. 골수염 치료

골수염 치료는 항생제를 이용한 약물 치료가 가장 중요합니다. 항생제는 정맥 주사 또는 경구 복용으로 투여됩니다. 감염이 심각한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다. 수술은 고름을 제거하고 감염된 뼈조직을 제거하는 등의 시술을 포함합니다.

☞ 골수염 치료 과정

1. 진단: 골수염 진단을 위해서는 신체검사, 혈액검사, 영상검사, 골 생검 등의 검사를 시행합니다.
2. 항생제 치료: 진단 결과에 따라 적절한 항생제를 선택하여 정맥 주사 또는 경구 복용으로 투여합니다. 일반적으로 4~6주 이상 항생제를 투여해야 합니다.
3. 수술 치료: 감염이 심각하거나 항생제 치료에 반응하지 않는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
4. 지지 치료: 통증, 발열, 부종 등의 증상을 완화하기 위한 지지 치료가 필요할 수 있습니다.
5. 재활 치료: 치료가 완료된 후에는 뼈와 근육의 기능을 회복하기 위한 재활 치료가 필요할 수 있습니다.

☞ 골수염 치료 기간

골수염 치료 기간은 감염의 정도, 환자의 상태, 치료 반응 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 4~6주 이상 치료가 필요하지만 심각한 경우 수개월 이상 치료가 필요할 수도 있습니다.

 

☞ 골수염 치료 후 주의 사항

• 지시에 따라 항생제를 복용해야 합니다.
• 통증이 있으면 진통제를 복용할 수 있습니다.
• 발열이 있으면 해열제를 복용할 수 있습니다.
• 정기적으로 외래 진료를 받아야 합니다.

☞ 골수염 합병증

• 만성 골수염: 골수염이 완치되지 않고 지속적으로 진행되는 경우입니다.
• 뼈 파괴: 감염된 뼈가 파괴되어 뼈 결손이나 골절을 일으킬 수 있습니다.
• 정맥 내 감염: 감염이 혈액으로 퍼져 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
• 피부 및 연조직 감염: 감염이 피부와 연조직으로 퍼져 농양을 형성할 수 있습니다.
• 관절염: 감염이 관절로 퍼져 관절염을 일으킬 수 있습니다.
• 성장 장애: 어린이의 경우 골수염으로 인해 성장 장애가 발생할 수 있습니다.

 

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오늘 이렇게 골수염에 대해서 알아보았는데

골수염은 조기에 진단하고 치료하지 않으면

심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 증상이

나타난다면 즉시 진료를 받는 것이 중요합니다.