황달 총정리 - 원인, 증상, 검사방법, 치료

안녕하세요. 여러분의 건강을

위하여 질병에 대한 정보를

알려드리는 여운잔광입니다.

오늘 소개 해 드릴 내용은 바로

황달에 대해서 말씀드리도록

하겠습니다.

 

1. 황달이란 무엇인가?

2. 황달의 원인

3. 황달의 증상

4. 황달 검사방법

5. 황달 치료

1. 황달이란 무엇인가?

황달은 빌리루빈이라는 노란색 색소 물질이 혈액에 축적되어 눈의 흰자위와 피부가 노랗게 변하는 증상입니다. 빌리루빈은 적혈구가 분해될 때 생성되는 물질로 간에서 처리되어 담즙으로 배출됩니다.

 

빌리루빈을 보여주는 그림

2. 황달의 원인

① 간 기능 장애

☞ 간염: 바이러스, 알코올, 약물 등에 의해 간에 염증이 있으면 간 기능이 저하되어 황달이 발생할 수 있습니다.

• 주요 유형: A형 간염, B형 간염, C형 간염, 알코올성 간염, 약물성 간염
• 증상: 피로, 식욕 감퇴, 복통, 메스꺼움, 구토, 발열 등

☞ 간경화: 간이 손상되고 흉터 조직으로 치환되면 간 기능이 저하되어 황달이 발생할 수 있습니다.

• 주요 원인: 만성 간염, 알코올 남용, 지방간, 약물 남용 등
• 증상: 피로, 식욕 감퇴, 복통, 복수, 다리 부종, 간성 혼수 등

☞ 간암: 간에 발생하는 악성 종양으로 간 기능을 저하시켜 황달을 유발할 수 있습니다.

• 증상: 복통, 식욕 감퇴, 체중 감소, 피로, 등통, 황달, 혈변 등

② 담관 막힘

☞ 담석: 담낭에서 형성되는 돌로 담관을 막아 빌리루빈 배출을 방해합니다.

• 증상: 복통, 메스꺼움, 구토, 발열, 식욕 감퇴 등

☞ 췌장암: 췌장에 발생하는 악성 종양으로 담관을 압박하여 빌리루빈 배출을 방해합니다.

• 증상: 복통, 식욕 감퇴, 체중 감소, 황달, 등통, 설사, 지방변 등

☞ 담관암: 담관에 발생하는 악성 종양으로 담관을 막아 빌리루빈 배출을 방해합니다.

• 증상: 황달, 복통, 식욕 감퇴, 체중 감소, 가려움증, 발열 등

③ 용혈성 빈혈

☞ 적혈구가 과도하게 파괴되면 혈액에 빌리루빈이 과잉하게 축적되어 황돌이 발생합니다.

• 주요 유형: 빈혈, 지중해 열병 등
• 증상: 피로, 창백, 호흡곤란, 어지럼증, 심장 박동 증가, 비장 확대 등

3. 황달의 증상

• 눈의 흰자위가 노란색으로 변하기 시작합니다.
• 피부가 점점 노랗게 변합니다.
• 소변이 진한 갈색이나 주황색으로 변합니다.
• 대변이 밝은 회색이나 흰색으로 변합니다.
• 복통, 메스꺼움, 구토, 식욕 감퇴, 피로, 가려움증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

4. 황달 검사방법

☞ 혈액 검사

• 혈액 내 빌리루빈 수치를 측정합니다.
• 간 기능 검사: AST, ALT, ALP, GGT 등의 간 효소 수치, 알부민, 총 단백질 수치 등을 측정하여 간 기능을 평가합니다.
• CRP검사: 염증이 있는지 확인합니다.
• 혈액 내 다른 이상 소견을 확인합니다.

☞ 영상 검사

• 복부 초음파: 간, 담관, 췌장 등의 상태를 확인합니다. 담석이나 담관 막힘 등을 진단하는 데 유용합니다.
• CT: 복부 초음파보다 더 정확하게 볼 수 있으며 간, 담관, 췌장의 종양이나 염증 등을 진단하는데 유용합니다.
• MRI: 담관이나 췌장의 이상을 진단하는 데 유용합니다.

☞ 담관 내시경 검사: 담관 내부를 직접 관찰하여 담석이나 담관 막힘 등을 진단합니다.

☞ 기타 검사

• 골수 검사: 용혈성 빈혈의 원인을 파악하기 위해 실시합니다.
• 유전자 검사: 유전적 질환으로 인한 황달의 원인을 파악하기 위해 실시합니다.

5. 황달 치료

① 간염

☞ 원인: A형, B형, C형 간염 바이러스 감염 등

☞ 치료:

• A형 간염: 대부분의 경우 증상 치료만으로도 회복됩니다.
• B형 간염: 항바이러스 약물 치료가 필요하며 만성 B형 간염이 간경변증이나 간암으로 진행될 위험이 높은 경우 적극적인 치료가 필요합니다.
• C형 간염: 항바이러스 약물 치료로 바이러스를 제거할 수 있습니다.

② 담석 질환

☞ 원인: 담석이 담관을 막아 담즙 배출이 원활하지 않아 발생합니다.

☞ 치료:

• 담석 용해제: 작은 담석을 용해하여 배출하도록 합니다.
• 경피적 담석 제거술: 피부에 작은 절개를 하고 담석을 제거합니다.
• 담낭 절제술: 담낭 자체를 제거합니다.

③ 췌장암

☞ 원인: 췌장의 악성 종양입니다.

☞ 치료:

• 수술: 종양을 제거하는 것이 가장 효과적인 치료법이지만 모든 경우에 가능한 것은 아닙니다.
• 방사선 치료: 종양을 축소하고 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.
• 화학 요법: 종양 세포를 죽이는 데 사용됩니다.

④ 길버트 증후군

☞ 원인: 유전적 질환으로 간에서 빌리루빈을 처리하는 능력이 손상됩니다.

☞ 치료:

• 베타카로틴: 간에서 빌리루빈을 처리하는데 도움이 될 수 있습니다.
• 페노바르비탈: 빌리루빈 생성을 감소시키는 약물입니다.
• 담즙산염: 지방 소화를 돕고 빌리루빈 배출을 촉진하는 약물입니다.

⑤ 기타 드문 원인

• 혈액 질환: 빈혈, 지각황달 등
• 약물: 일부 약물은 부작용으로 황달을 유발할 수 있습니다.

 

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오늘 이렇게 황달에 대해서 알아보았는데

황달이 나타나면 가능한 한 빨리 전문의를

만나 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이

중요합니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

여운잔광이었습니다.