신경인성방광 총정리 - 원인, 증상, 검사, 치료

안녕하세요. 여러분의 건강을

위하여 질병에 대한 정보를

알려드리는 여운잔광입니다.

오늘 소개 해 드릴 내용은 바로

신경인성방광에 대해서 말씀드리도록

하겠습니다.

 

1. 신경인성방광이란 무엇인가?

2. 신경인성방광 원인

3. 신경인성방광 증상

4. 신경인성방광 검사

5. 신경인성방광 치료

1. 신경인성방광이란 무엇인가?

신경인성방광은 뇌, 척수 또는 신경계의 문제로 인해 방광 기능이 제대로 조절되지 않는 질환입니다.

방광을 보여주는 그림

2. 신경인성방광 원인

• 중추신경계 질환: 뇌졸중, 척수 손상, 다발성 경화증, 뇌종양, 파킨슨병 등
• 말초신경계 질환: 당뇨병성 신경병증, 허리디스크 등
• 기타: 방광 수술, 골반 수술, 노화, 특정 약물 부작용 등

3. 신경인성방광 증상

• 요실금: 소변을 참지 못하고 저절로 새는 증상입니다.
• 빈뇨: 평소보다 훨씬 자주 소변을 보는 증상입니다.
• 절박뇨: 갑자기 소변이 마려워 참기 어려운 증상입니다.
• 야간뇨: 밤에 자주 깨서 소변을 보는 증상입니다,
• 잔뇨감: 소변을 본 후에도 여전히 방광에 소변이 남아 있는 듯한 느낌입니다.
• 배뇨곤란: 소변이 잘 나오지 않거나 소변 줄기가 약해지는 증상입니다.
• 요폐: 소변이 전혀 나오지 않는 증상입니다.

4. 신경인성방광 검사

• 요검사: 소변에 혈뇨, 단백뇨 증이 있는지 확인하여 감염이나 염증 여부를 확인합니다.
• 혈액검사: 신장기능, 당뇨병 등 다른 질환의 유무를 확인합니다.
• 방광 초음파: 방광의 크기, 모양, 잔뇨량을 확인하고 방광벽의 두께나 종양 등을 확인할 수 있습니다.
• 배뇨일기: 일정기간 동안 배뇨 횟수, 소변량, 요실금 횟수 등을 기록하여 배뇨 패턴을 분석합니다.
• 신경학적 검사: 신경계의 이상 유무를 확인하기 위해 힘, 감각, 반사 등을 검사합니다.
• 요역동학 검사: 방광에 물을 채우면서 방광압, 배뇨근의 수축력 등을 측정하여 방광 기능을 확인하는 검사입니다.
• 방광경 검사: 방광 내부를 직접 관찰하여 종양, 결석, 염증 등을 확인합니다.
• 요로조영술: 요로의 구조적 이상을 확인하기 위한 검사입니다.
• CT 또는 MRI: 뇌, 척수 등 신경계의 이상을 확인하기 위한 검사입니다.

☞ 검사의 목적

• 방광 기능 평가: 방광이 얼마나 잘 수축하고 이완하는지 소변을 얼마나 잘 저장하고 배출하는지 등을 평가합니다.
• 잔뇨량 측정: 배뇨 후 방광에 남아있는 소변량을 측정하여 배뇨 기능의 문제를 확인합니다.
• 신경계 이상 유무 확인: 뇌, 척수 등 신경계에 문제가 있는지 확인합니다.
• 원인 질환 진단: 신경인성 방광을 유발하는 원인 질환을 찾아냅니다.

5. 신경인성방광 치료

☞ 약물치료

• 방광 과민 증상 완화: 방광 근육의 수축을 억제하여 빈뇨, 절박뇨를 완화시키는 약물을 사용합니다.
• 요실금 치료: 요도 괄약근을 조여 요실금을 줄이는 약물을 사용합니다.
• 잔뇨 감소: 방광 수축을 촉진하여 잔뇨를 줄이는 약물을 사용합니다.

☞ 도뇨

• 간헐적 자가 도뇨: 환자 스스로 카테터를 이용하여 방광을 비우는 방법으로 잔뇨를 줄이고 요로 감염을 예방하는데 효과적입니다.
• 유치 도뇨: 카테터를 방광에 지속적으로 삽입하여 소변을 배출하는 방법으로 심한 요폐 환자에게 사용됩니다.

☞ 신경 조절 치료

• 척수에 전기 자극을 주어 방광 기능을 조절하는 방법으로 약물 치료에 반응하지 않는 환자에게 효과적일 수 있습니다.

☞ 수술

• 방광 확대술: 방광 용적을 늘려 잔뇨를 줄이는 수술입니다.
• 괄약근 절개술: 요도 괄약근을 절개하여 배뇨를 용이하게 하는 수술입니다.
• 인공 방광: 방광 기능이 심하게 손상된 경우 인공 방광을 만들어 소변을 저장하고 배출하는 수술입니다.
• 신경 전기 자극술: 신경에 전기 자극을 주어 방광 기능을 조절하는 수술입니다.

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신경인성방광은 만성질환이므로 꾸준한 관리가 필요합니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 여운잔광이었습니다.