섬망 총정리 - 원인, 증상, 검사방법, 치료

안녕하세요. 여러분의 건강을

위하여 질병에 대한 정보를

알려드리는 여운잔광입니다.

오늘 소개 해 드릴 내용은 바로

섬망에 대해서 말씀드리도록

하겠습니다.

 

1. 섬망이란 무엇인가?

2. 섬망 원인

3. 섬망 증상

4. 섬망 검사방법

5. 섬망 치료

1. 섬망이란 무엇인가?

섬망은 갑작스럽게 발생하는 뇌 기능 장애로 의식, 사고, 인지, 감각, 감정 등이 일시적으로 변화하는 상태를 말합니다.

혼란스러움을 보여주는 그림

2. 섬망 원인

☞ 감염

• 폐렴: 폐렴은 폐에 영향을 미치는 감염으로 섬망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
• 요로 감염: 요로 감염은 신장, 방광 또는 요도에 영향을 미치는 감염으로 노인에게 흔하게 발생하며 섬망을 유발할 수 있습니다. 
• 뇌수막염: 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸는 막에 영향을 미치는 감염으로 심각한 질환이며 섬망을 유발할 수 있습니다.

☞ 탈수

• 탈수는 체내 수분이 부족한 상태를 말하며 심각한 경우 섬망을 유발할 수 있습니다.

☞ 전해질 불균형

• 전해질 불균형은 체내 나트륨, 칼륨, 칼슘 등 전해질의 균형이 깨지는 상태를 말하며 섬망을 유발할 수 있습니다. 전해질 불균형은 탈수, 신장 질환, 특정 약물 복용 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

☞ 저산소증

• 저산소증은 뇌에 충분한 산소가 공급되지 않는 상태를 말하며 섬망을 유발할 수 있습니다. 저산소증은 폐 질환, 심장 질환, 빈혈 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

☞ 약물

• 일부 약물은 부작용으로 섬망을 유발할 수 있습니다. 약물 종류로는 진통제, 항생제, 항우울제, 수면제 등이 있습니다.

☞ 기타 원인

• 만성 질환
• 외상
• 수술
• 음주
• 약물 남용

3. 섬망 증상

• 혼란: 주변 환경에 대한 의식이 흐릿해지고 시간, 장소, 사람을 잘못 알아보거나 혼란스러워합니다.
• 주의력 저하: 판단하기 어려워지고 집중력이 저하되며 기억력도 일시적으로 상실될 수 있습니다.
• 기억력 저하: 최근 일이나 대화 내용을 기억하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 사고력 저하: 명확하고 논리적으로 사고하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 지각력 저하: 환각이나 착각 증상이 나타날 수 있습니다.
• 수면장애: 잠을 자거나 잠들기 어려울 수 있습니다.

4. 섬망 검사방법

• 정신 상태 검사(MMSE): 정신 상태 검사는 간단한 질문과 작업을 통해 환자의 인지 기능을 평가하는 검사입니다.
• 혼란 평가 방법(CAM): 섬망을 빠르고 쉽게 선별하는 검사입니다.
• 인지검사: 기억력, 언어, 문제 해결 능력 등과 같은 특정 인지 기능을 평가하는 검사입니다.

5. 섬망 치료

☞ 섬망의 원인에 따른 치료법

• 감염: 감염의 경우 항생제 또는 다른 항균제를 투여합니다.
• 탈수: 탈수의 경우 수분 및 전해질 보충 요법을 실시합니다.
• 약물: 섬망을 유발하는 약물은 중단하거나 복용량을 조절합니다.
• 수술: 수술 후 섬망의 경우 통증 관리 및 환경 조절을 통해 증상을 완화합니다.

☞ 섬망 증상을 완화하기 위한 약물

• 항정신병약물: 정신 분열증 및 조현병 치료에 사용되는 약물입니다. 섬망의 증상인 환각, 망각, 흥분을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 진정제: 불안과 흥분을 완화하는 데 사용되는 약물입니다.

 

---

 

오늘 이렇게 섬망에 대해서 알아보았는데

섬망은 대부분 치료가 가능한 질환이지만

치료하지 않으면 심각한 합병증을

초래할 수 있습니다. 긴 글 읽어주셔서

감사합니다. 여운잔광이었습니다.